ステロイド
副腎皮質ステロイドは最も強い抗炎症作用がある薬剤ですが、注機関の投与によって副作用が問題となってくるので、慢性関節リウマチに対してステロイドの積極的な使用については、薬剤師の中でも意見がわかれます。
基本的に、関節症のみ対しては安易なステロイドの使用は避けるべきですが、NSAIDsや抗リウマチ薬でも関節の疼痛と炎症が軽減されていない場合には少量のステロイドの使用が考えられ、この場合でもプレドニゾロン5mg程度にとどめるのが好ましいです。
一旦ステロイドを用いると、離脱するのが非常に困難なため、出来る限り抗リウマチ薬を投与して、ステロイドの量を減らすようにするべきです。
関節病変が少数の大関節に限局する場合には、ステロイド関節内注射が有効ですが、効果は一過性で、関節内注射といえどもステロイドの全身投与に比して副作用が少ないわけではなく、局所の骨粗鬆症を促すものとして報告もあるため、一定の基準を越えてむやみに使用しないで下さい。
ステロイドを簡単に言うと炎症を抑える薬で、薬を飲み忘れた時は基本的に思いだしたら直に服用すれば問題ないですが、人によって1日に服用する量が違いますので、正確に知りたい方は近隣にある調剤薬局の薬剤師に聞いて下さい。
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